הכשרה, נספח 545 שירותים פרימיום לילד: טיפול להתמודדות עם אירוע קשה
ג. ביטוח בריאות פרטי
גורם מממן: הכשרה חברה לביטוח; מבצע השירות: פמי פרימיום
נספח 545 של הכשרה מממן לילד שהצטרף לפוליסה עד גיל 18 עד 18 פגישות בשנת ביטוח עם פסיכולוג, פסיכיאטר או עובד סוציאלי, אחרי אירוע קשה כמו מוות במשפחה, מחלה קשה או גירושי ההורים. ההשתתפות העצמית היא 90 ש"ח לפגישה הראשונה ו-120 ש"ח מהשנייה ואילך, אצל נותן שירות שבהסכם בלבד. תקופת האכשרה היא 6 חודשים.
מה מקבלים
שיפוי עבור עד 18 פגישות אישיות בכל שנת ביטוח עם פסיכולוגים חינוכיים או קליניים, פסיכיאטרים או עובדים סוציאליים, להקניית כלים לילד ולהוריו להתמודדות עם אירוע קשה: מוות במשפחה, מחלה ממארת או מחלה קשה אחרת, פציעה או נכות, גירושי ההורים או קשיים חברתיים בכיתה. מענה לבעיות סמים ואלכוהול ולהפרעות אכילה ניתן כקבוצת תמיכה בלבד (סעיף 4.13.2). אין צורך בהפניה מרופא לסעיף זה, ואשפוז אינו כלול.
למי זה מגיע
ילד שהצטרף לפוליסה של הכשרה עד גיל 18, כל עוד גילו אינו עולה על 25, ובפוליסה שלו נספח 545 (שירותים פרימיום לילד) הנלווה לתכנית בסיס בתוקף. · תקופת אכשרה של 6 חודשים (סעיף 4.13.8). הטיפול אצל נותן שירות שבהסכם בלבד, ואין שיפוי על טיפול אצל נותן שירות שאינו בהסכם (סעיף 4.13.3). השירות בישראל בלבד.
היקף ההטבה
עד 18 פגישות בשנת ביטוח; פגישה אצל פסיכיאטר אחת בשנה
עלות והשתתפות עצמית
90 ש"ח לפגישה הראשונה, 120 ש"ח לכל פגישה מהשנייה ואילך; 280 ש"ח לפגישה אצל פסיכיאטר. מחוץ להסכם אין שיפוי.
איך ממשים
פנייה למוקד השירות של הכשרה: *3453 או 03-7960000, מייל [email protected]. השירותים בנספח ניתנים באמצעות פמי פרימיום, ואפשר לקבל אותם גם דרך מערכת POPPINS (סעיף 4.13.7).
סייגים שכדאי להכיר
פרמיה חודשית לנספח: 30.5 ש"ח (גיל 0 עד 25). הסכומים צמודים למדד. לפי התנאים הכלליים, החריג הרלוונטי הוא מצב רפואי קודם, מוגבל לשנה.
מקור ואימות
תאריך המקור: אומת חי 2026-11-01 בדפדפן; גרסת תנאים 10.2023
רוכז ואומת על ידינו, מעודכן ל-03.11.2026.
המידע מוצג למטרות מידע כללי בלבד, אינו מהווה ייעוץ מקצועי או התחייבות לזכאות, ותנאי הזכאות עשויים להשתנות אחרי תאריך העדכון. לפני קביעת פגישה כדאי לאמת את הפרטים ואת אופן המימוש ישירות מול הגורם הרלוונטי: קופת החולים, חברת הביטוח או הגוף המממן.
הטבות נוספות באותה קטגוריה
הפניקס — תכנית 5986, פרק ב: התפתחות הילד
ביטוח ישיר — נספח אמבולטורי 3607: טיפול פסיכולוגי (כל הגילאים)
הראל — כתב שירות 907: סיוע וייעוץ פסיכולוגי (בסיסי/פלטינום)
כלל ביטוח — כתב שירות לייעוץ פסיכולוגי (לפי סוג פוליסה)
מגדל — כתב שירות לטיפולים רפואיים: טיפולים פסיכולוגיים/CBT (כל הגילאים)
מנורה — כתב שירות TOP לילד (717): פסיכולוג/פסיכותרפיסט/עו"ס לילד (עד גיל 21)